2023年12月,固原市基金监管交叉检查组共对彭阳县中医医院、彭阳县妇幼保健院进行现场检查,共核定2家医疗机构违规使用医保基金问题3659人次,涉及违规统筹基金41638.6元,其中职工326人次,涉及违规统筹基金2793元,居民3333条,涉及违规统筹基金38845.6元。
依据《中华人民共和国行政处罚法》第二十八条 和《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条规定,对2家医疗机构进行分类处理,现将具体处理情况公示如下:
1.彭阳县中医院:移交串换目录、过度检查、超限制用药3类违规使用统筹基金问题2363人次,涉及医保基金36489.6元(其中:居民34235.6元、职工2254元)。确认追回违规基金36489.6元,并按违规使用医保基金1倍的罚款,即处罚金36489.6元。
2.彭阳县妇幼保健院:移交过度诊疗、重复收费2类违规使用统筹基金问题1296人次,涉及医保基金5149元(其中:居民4610元、职工539元)。确认追回违规基金5149元,医保局对该院负责人进行约谈提醒。
目前,所有违规基金和罚金已全部上缴到相关账户。
彭阳县医疗保障局
2024年5月15日
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