彭阳县深入推进“互联网+医保”工作,进一步巩固完善医疗保障“一站式服务、一窗口办理、一单制结算、一卡通支付”成果,积极推进门诊费用跨省直接结算、异地备案、医保电子票证推广等便民服务措施,提升网上办、掌上办、便捷办服务质效。
一是医保业务融合下沉。分别下沉乡级、村级医保政务服务事项15项、9项。将高血压病、糖尿病认定权限下沉至基层医疗机构,对长期服药在管的13147名“两病”患者统一组织认定了门诊慢特病待遇,签约就近就医的基层医疗机构,落实门诊大病“长处方”制度,减少“两病”患者来回跑路支出压力。
二是医保网络全面覆盖。县财政为170家基层医疗机构支付医保网络运行费用,医保网络覆盖到乡到村。积极推广医保电子凭证全流程应用,为156个村卫生室统一配备医保电子凭证使用扫码设备,方便群众就近办、掌上办。截至目前,医保电子凭证开通激活161398人,激活率77.54%,定点医药机构结算使用率57.36%。
三是延伸经办服务范围。针对特殊老年群体,全面落实医保经办服务五级联办机制,在提升乡镇参保登记、信息维护能力的同时,完善医疗保障经办“30分钟服务圈”,在就医患者相对较多的王洼中心卫生院、新集乡卫生院、孟塬乡卫生院配齐相关设备设立医保报销受理窗口,推动经办服务向乡镇一线延伸,让群众最多“跑一次”,全面提升服务质效。
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